Sintomas físicos da ansiedade: estômago, coração e pressão arterial

A ansiedade não é um fenômeno apenas mental. Ela ativa o sistema de alerta do corpo (sistema nervoso simpático) e pode causar dor ou queimação no estômago, náusea, diarreia, coração acelerado, palpitações, aperto no peito e aumento da pressão arterial. Como esses sintomas também podem ter outras causas, principalmente cardiovasculares, é importante passar por avaliação médica antes de atribuí-los à ansiedade.

Por que a ansiedade causa sintomas no corpo?

A ansiedade gera a percepção de uma ameaça, mesmo que ela não seja real. O organismo libera adrenalina e cortisol para se preparar para reagir: o coração acelera, a respiração fica mais rápida, os músculos se contraem e a digestão fica em segundo plano. Essa resposta é útil diante de um perigo real. Na ansiedade, porém, ela é acionada com frequência ou de forma prolongada, mesmo sem uma ameaça concreta, e o corpo passa a sentir os efeitos.

Ansiedade pode causar dor no estômago?

Sim. O sistema digestivo é muito sensível ao estresse, e é comum que a ansiedade apareça como:

• “frio na barriga”, náusea ou perda de apetite;

• dor, queimação ou sensação de estômago pesado;

• diarreia ou intestino preso;

• piora de quadros como refluxo, gastrite e síndrome do intestino irritável.

Alguns sintomas, porém, são sinais de alerta e precisam ser avaliados com mais cuidado. Procure um médico especialmente se houver perda de peso sem explicação, sangue nas fezes ou no vômito, dificuldade para engolir ou dor que acorda você durante a noite.

Ansiedade pode causar taquicardia e dor no peito?

Pode. Coração acelerado, palpitações, sensação de falta de ar e aperto no peito estão entre os sintomas mais comuns de uma crise de ansiedade ou de pânico. Muitas pessoas procuram o pronto-socorro convencidas de que estão tendo um infarto, e é compreensível: os sintomas podem ser muito parecidos.

Por isso, a orientação é clara: dor no peito forte, falta de ar intensa, desmaio ou dúvida sobre a causa dos sintomas exigem atendimento de urgência (SAMU 192). Isso vale principalmente para quem tem fatores de risco, como hipertensão, diabetes, colesterol alto, tabagismo ou histórico familiar de doença cardíaca. Só depois de descartadas causas cardíacas faz sentido atribuir esses sintomas à ansiedade.

Ansiedade aumenta a pressão arterial?

Sim, de forma momentânea. Em situações de tensão, a pressão sobe e depois volta ao normal. É por isso que algumas pessoas têm a pressão alta no consultório e normal em casa, o chamado efeito do jaleco branco.

Ainda não está claro se a ansiedade, sozinha, causa hipertensão crônica, mas ela pode dificultar o controle da pressão em quem já tem o problema. Medir a pressão em repouso, em diferentes dias, ou fazer exames de monitoramento ajuda a diferenciar uma elevação passageira de hipertensão. Se a hipertensão for confirmada, ela precisa ser tratada, independentemente da ansiedade.

Pressão muito elevada acompanhada de dor de cabeça forte, alteração da visão, fraqueza em um lado do corpo ou dificuldade para falar é uma emergência: ligue para o SAMU (192).

Que outros sintomas físicos a ansiedade pode causar?

• tensão muscular, dor no pescoço e nas costas;

• dor de cabeça;

• tremores e suor excessivo;

• formigamento nas mãos e ao redor da boca, geralmente ligado à respiração acelerada;

• tontura;

• insônia e cansaço.

Doenças físicas podem imitar a ansiedade?

Sim. Condições como alterações da tireoide, arritmias, anemia, excesso de cafeína, abstinência de álcool e efeitos de alguns medicamentos podem gerar sintomas quase idênticos aos da ansiedade. Por isso, mesmo na Psiquiatria, é importante investigar melhor a origem dos sintomas.

Como tratar os sintomas físicos da ansiedade?

• Psicoterapia, especialmente a terapia cognitivo-comportamental, que ajuda a entender e reduzir o medo das próprias sensações corporais.

• Medicação, quando indicada, para reduzir a intensidade e a frequência dos sintomas.

• Atividade física regular, que melhora a resposta do corpo ao estresse.

• Redução de cafeína e álcool, que podem piorar palpitações, sono e sintomas digestivos.

• Técnicas de respiração, úteis para atravessar momentos de crise.

Quando procurar um psiquiatra?

Considere uma avaliação quando os sintomas físicos são frequentes, quando exames repetidos não explicam o que você sente, quando o medo de passar mal começa a limitar sua rotina ou quando há crises de pânico. Se você está em sofrimento intenso, ligue para o CVV (188), que atende 24 horas.

Os sintomas físicos da ansiedade são uma forma de o corpo dizer que algo precisa de atenção. Tratar só o estômago ou só o coração, sem olhar para a ansiedade, costuma trazer alívio parcial. Cuidar das duas coisas juntas costuma trazer resultados mais duradouros.

Onde buscar atendimento de urgência em Belo Horizonte?

Em caso de crise ou de dúvida sobre a gravidade dos sintomas, ligue para o SAMU (192) ou procure o pronto atendimento mais próximo. Para apoio emocional, o CVV (188) atende 24 horas. Alguns serviços de Belo Horizonte, apenas como informação:

Atendimento por convênios ou particular

• ViV Belo Horizonte: 0800 323 5088. R. Joaquim de Figueiredo, 140, Barreiro, Belo Horizonte, MG, 30640-080.

• HEAL (Hospital André Luiz): (31) 3115-2600. R. Úrsula Paulino, 7, Salgado Filho, Belo Horizonte, MG, 30570-000.

Atendimento particular

• Clínica Mangabeiras: (31) 3225-4622. Av. dos Bandeirantes, 1929, Mangabeiras, Belo Horizonte, MG, 30210-420.

Confirme por telefone se o serviço atende o seu caso e se há atendimento de urgência no horário em que você precisa. Esta lista é informativa e não é uma indicação.

Quer conversar sobre o que está sentindo? O Dr. Igor atende presencialmente em Santa Efigênia, Belo Horizonte, e online. Agende uma consulta pelo WhatsApp.

Leia também

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• Ansiedade: sintomas, avaliação e tratamento

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Fontes

• American Psychiatric Association. DSM-5-TR, 2022.

• Organização Mundial da Saúde. CID-11, capítulo de transtornos mentais.

• Barroso WKS et al. Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 2021; 116(3):516-658.